جراحی ابدومینوپلاستی یا همان جراحی زیبایی شکم، یکی از روشهای محبوب برای بهبود فرم و ظاهر شکم است، اما این عمل جراحی چالشهای مراقبتی خاص خود را دارد. یکی از بخشهایی که بعد از این جراحی به مراقبت بیشتری نیاز دارد، ناف است؛ زیرا روند ترمیم آن به خونرسانی مناسب و مراقبت صحیح وابسته است. عدم رعایت نکات بهداشتی و توصیههای پزشکی میتواند مشکلاتی مانند ترشح، التهاب یا عوارض جدیتر را به همراه داشته باشد. در این مقاله از بلاگ دکتر حامد باقری، علائم عفونت ناف بعد از ابدومینوپلاستی، روشهای پیشگیری و اقداماتی را که در صورت بروز عفونت باید انجام دهید، بررسی میکنیم.

چرا ناف بعد از ابدومینوپلاستی مستعد عفونت است؟
در طول جراحی ابدومینوپلاستی، پوست شکم کشیده میشود و جراح باید ناف طبیعی را از بافت اطراف جدا کند و آن را از یک محل جدید خارج سازد. در این فرایند، اتصالهای عروقی محیطی ناف تغییر میکند و تغذیه بافت به عروق عمقیتر و باقیمانده متکی میشود. به همین دلیل، در هفتههای اول باید مراقبت از ناف را جدی بگیرید و آن را طبق دستور جراح تمیز و خشک نگه دارید.
نقش دخانیات در اختلال ترمیم بافت
مصرف دخانیات از جمله سیگار، قلیان و ویپ تاثیر منفی مستقیمی بر روند ترمیم زخم دارد. نیکوتین و سایر مواد سمی موجود در دخانیات میتوانند باعث انقباض عروق خونی و کاهش اکسیژنرسانی به بافتها شوند. کاهش خونرسانی میتواند ترمیم زخم را به تاخیر بیندازد و خطر آسیب بافتی را بیشتر کند. به همین دلیل، بهتر است قبل و بعد از جراحی طبق توصیه جراح از مصرف دخانیات خودداری کنید.
تجمع رطوبت و رشد میکروارگانیسمها
به دلیل شکل و عمق ناف، ممکن است رطوبت بعد از شستوشو در آن باقی بماند. اگر پس از شستوشو، این ناحیه به درستی خشک نشود، باقی ماندن رطوبت میتواند به رشد باکتریها و قارچها کمک کند و خطر عفونت را افزایش دهد.

علائم عفونت ناف بعد از ابدومینوپلاستی
مقداری ترشح شفاف یا صورتی کمرنگ در روزهای نخست پس از جراحی ممکن است بخشی از روند طبیعی ترمیم باشد. اما اگر ترشح زیاد، غلیظ، بدبو یا همراه با درد، قرمزی و تب باشد، باید آن را جدی بگیرید. مشاهده هر یک از نشانههای زیر نیز نیازمند ارزیابی پزشکی است:
- تغییر رنگ بافت: تیره، بنفش یا سیاه شدن بافت ناف که میتواند نشاندهنده اختلال در خونرسانی و آسیب بافتی باشد.
- ترشحات غلیظ و غیرطبیعی: خروج ترشحات چرکی به رنگ زرد، سبز یا قهوهای تیره که اغلب با بوی نامطبوع همراه است.
- درد فزاینده: دردی که برخلاف روند طبیعی رو به بهبود، پس از روزهای سوم تا پنجم شدت یافته و حالت ضرباندار پیدا کند.
- قرمزی و گرمی منتشر: قرمزی گسترده، داغی و تورم در اطراف ناف که به سمت پوست شکم پیشروی کند.
- علائم سیستمیک: بروز تب، لرز، بیحالی یا ضعف عمومی که نشاندهنده واکنش بدن به عفونت است.
برای بررسی دیگر عوارض ابدومینوپلاستی، میتوانید به مقاله عوارض ابدومینوپلاستی، علائم هشدار و راهکارهای کاهش خطر مراجعه کنید.

راههای پیشگیری و درمان عفونت ناف بعد از ابدومینوپلاستی
برای مراقبت از ناف، چند نکته را باید جدی بگیرید تا خطر عفونت ناف بعد از عمل ابدومینوپلاستی کاهش پیدا کند:
- شستشوی اصولی: ناف را طبق دستور جراح و با آب ولرم، شوینده تجویزشده یا سرم نمکی استریل بهآرامی تمیز کنید. هنگام شستوشو فشار مستقیم به ناحیه وارد نکنید.
- خشک کردن دقیق: بعد از شستوشو، ناف را طبق دستور جراح خشک کنید. میتوانید برای این کار از گاز استریل تمیز استفاده کنید و آن را بهآرامی روی ناحیه قرار دهید. گاز را روی پوست نکشید و گوشپاککن را نیز مستقیما داخل ناف نبرید.
- درمان دارویی: اگر پزشک عفونت را تایید کند، ممکن است بر اساس شدت عفونت آنتیبیوتیک یا درمانهای دیگر را تجویز کند. از مصرف خودسرانه آنتیبیوتیک یا پمادهای موضعی خودداری کنید.
- استفاده صحیح از گن: گن را با سایز مناسب و طبق دستور جراح استفاده کنید. گن بیش از حد تنگ میتواند به بافت فشار وارد کند و در برخی شرایط روی خونرسانی تاثیر بگذارد.
تفاوت نکروز با عفونت ناف بعد از ابدومینوپلاستی
نکروز و عفونت دو عارضه متفاوت هستند، اما ممکن است علائم آنها در ابتدا شبیه هم به نظر برسد. نکروز ناف بیشتر با اختلال خونرسانی و آسیب بافتی مرتبط است، در حالی که عفونت معمولا در اثر رشد و تکثیر میکروارگانیسمها ایجاد میشود. این دو عارضه حتی میتوانند همزمان اتفاق بیفتند. بافتی که خونرسانی مناسبی ندارد، ممکن است بیشتر در معرض عفونت قرار بگیرد. تشخیص اینکه مشکل مربوط به نکروز، عفونت یا هر دو است، باید توسط پزشک انجام شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر تب، لرز، درد رو به افزایش، قرمزی و گرمی اطراف ناف، ترشح چرکی یا بدبو، تغییر رنگ تیره ناف، باز شدن زخم یا بدتر شدن ناگهانی حال عمومی را مشاهده کردید، هرچه سریعتر با جراح یا پزشک خود تماس بگیرید. این علائم میتوانند نشانه عفونت ناف بعد از عمل ابدومینوپلاستی باشند و نیاز به بررسی پزشکی داشته باشند.
جمعبندی
مراقبت از ناف بعد از ابدومینوپلاستی فقط به تمیز نگه داشتن آن محدود نمیشود. خشک نگه داشتن ناحیه، رعایت دستورهای جراح، خودداری از مصرف خودسرانه دارو و توجه به علائمی مانند درد رو به افزایش، ترشح چرکی، قرمزی و تب میتواند به تشخیص سریعتر عوارض کمک کند.
رعایت مراقبتهای بعد از عمل و پیگیری منظم وضعیت زخم نیز میتواند به کاهش خطر عوارض کمک کند. دکتر حامد باقری با بررسی شرایط هر بیمار، توصیههای لازم را برای مراقبت و پیگیری بعد از جراحی ارائه میکند.

